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I medici sanno da tempo che le sole aspettative della mente possono produrre cambiamenti reali e misurabili nel corpo.
L'effetto placebo si verifica perché l'aspettativa di sollievo da parte del cervello può innescare vere risposte fisiologiche, come il rilascio di sostanze naturali antidolorifiche o un cambiamento nella percezione della gravità dei sintomi, anche quando un trattamento non contiene alcun principio attivo. I ricercatori se ne servono negli studi clinici, confrontando un farmaco vero con un placebo per verificare se la medicina produce benefici superiori a quelli ottenibili con la sola aspettativa.
Peggiorare a causa di una medicina reale descrive un effetto collaterale, il meccanismo opposto, e dimenticare del tutto i sintomi non è un fenomeno riconosciuto — il placebo riguarda specificamente un miglioramento guidato dall'aspettativa.
Alcuni studi hanno rilevato che i placebo possono a volte funzionare anche quando ai pazienti viene detto apertamente che si tratta di un placebo, suggerendo che il rituale stesso della cura porti con sé un vero potere terapeutico.
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