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2025년 10월 ESMO 암 학회에서 발표된 결과에 따르면, 약 50가지 암을 선별하는 단일 혈액검사를 유방촬영술이나 대장내시경 같은 표준 검진에 더했을 때 전체 암 발견율이 7배 높아졌습니다.

이 혈액검사는 혈류에서 실제로 무엇을 검출할까요?

종양 세포가 흘려보낸 DNA 조각
35,878명이 참여한 PATHFINDER 2 시험에서 연구된 그레일(GRAIL)의 갈레리(Galleri) 검사는 혈장 속 무세포 DNA 조각과 그 화학적 메틸화 패턴을 분석해 암 신호 가능성을 포착하고 어느 조직에서 비롯됐는지 예측합니다. 시험의 안전성 데이터에 따르면 검사를 받은 200명 중 1명 미만에서 위양성이 나옵니다.

정답은 종양 세포가 배출하는 DNA 조각입니다. 이 검사는 혈장 속을 떠도는 세포유리 DNA를 분석해, 그 DNA 조각에 남은 화학적 메틸화 패턴을 살펴봄으로써 암일 가능성이 있는 신호를 잡아내고 심지어 어느 조직에서 나왔을 가능성이 높은지까지 예측합니다.

이 검사는 면역계가 종양에 대응해 만드는 항체를 측정하는 방식도, 백혈구 수치 상승을 세는 방식도 아닙니다. 둘 다 훨씬 부정확한 신호일 텐데, 백혈구 수치는 암 말고도 여러 이유로 올라갈 수 있고, 믿을 만한 종양 특이 항체 검사가 이 기술의 근간도 아니기 때문입니다.

대규모 PATHFINDER 2 시험에서 유방촬영술이나 대장내시경 같은 표준 검진에 이 단일 혈액 검사를 더했더니 전체 암 발견율이 약 일곱 배로 늘어났고, 위양성 비율은 상당히 낮게 유지됐습니다. 이는 다암종 혈액 검사가 앞으로 조기 검진의 판도를 바꿀 수 있다는 신호이기도 합니다.

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